否泰论 发表于 2018-5-5 19:56:57

我是这样思考中医的

本帖最后由 否泰论 于 2018-5-5 19:59 编辑


(在湖北南漳县中医院乡村医生中医适宜技术培训会上的讲话回忆记录)
                                                ----吴俊涛

    中医是我国汉文化的一个重要组成部分,是数千年来国人在医疗实践中归纳总结而来的一门古老的医疗技术,现在依然在临床上有着相当重要的治疗作用。下面很多观点都是我自己近三十年的临床观察思考以及读书感悟的东西,有些结论甚至和传统中医理论认识相反。

    传统中医的医生们可能会认为我这是“野路子”,目前已经证明中医否泰论的疗效在很多疑难杂症上可以“秒杀”传统治疗方法,特别是很多疑难杂症的远期疗效效果是传统中医无法比肩的。我是从传统医学“旧阵营”的走出来的一名医生,有着近三十年的临床经验,曾经国考通过了普通外科中级、全科医学中级、中西医结合内科中级、国家执业药师以及国家执业中药师。也就是说拥有五个医、药中级职称。我知道现代的中、西医是如何思考和治疗疾病的,我也知道现代的中、西医大致能够治疗哪些疾病以及对哪些疾病治疗效果不好.......所以说我还是有资格谈一些自己对传统中医的看法。

    传统中医把张仲景视为“医圣”,这是中国传统文化对于文化继承惯性导致的一个悲剧。现在社会如果有谁敢否认仲景的东西,可能马上就会被人鄙视,因为圣人是无所不能,没有错误的!!张仲景也就是一个官员、一个文化人,学习了前人的医学理论和经验,结合自己临床体会,创新了一些理论,著书并流传了下来。他不是神仙,不可能把所有生命的健康和疾病的规律都弄明白。如果仲景完全正确,那就没有后世滋阴派、补脾派、温病派、攻邪派、火神派等什么事了。把一个前世医家奉为圣人,就非常容易束缚我们的思想,这是一个民族文化的悲哀。一辈子都在前人的书堆里“淘宝”,我认为实在太愚蠢了!(尽信书不如无书、掉书袋子)

    很多医生认为中医能够治疗改善一些病症,那是仲景等前人了不得的发明,也是自己有本事的明证。照书治不好疾病就是自己没有学好,或者告诉患者有些疾病是治不好的一句“安慰”话。有没有人想过:前人的中医理论一定是有错误的??现在大学里有很多伤寒派、温病派大家,他能治疗多少疑难杂症?现在医学教科书能够署名著书的应该是行内高手了吧?让他治疗他著书的那些疾病,遇到杂病缠身的患者也同样是一脸的懵逼。

    我们知道社会的进步很多时候是靠“改革”,中医的进步同样主要是靠“批判”,而不是靠“继承”。全盘的继承对于中医的发展是致命的。目前西医医学迅速发展看起来很好,可是对于慢性疑难杂症无能为力也是显而易见的。有人说西医基因研究前景很好,我从“人体基因的表达受外界环境的影响很大”一句话感觉到,可能其今后的惊喜不是那么大。好比西医的试管婴儿,很多人花了很多钱一样无效。正是由于西医对于临床疑难杂症的无可奈何,才有了当今社会对于中医的更多期盼,这是中医在很多年沉寂后再次崛起的机会。

    认识到“批判”“扬弃”是中医进步必然路径,我们就要对传统中医做“庖丁解牛”式的理论思考,要敢于用更高眼界看待传统中医“盲人摸象”式的各种理论。只有敢于质疑、突破旧的低效的理论框架,才能重建富有活力和实效的新的理论体系。否泰论就是从就传统理论中“叛逆”而来的。历史证明中医是非常保守的,同时我们一样看见:每隔一定的时间就会出现理论的创新。这是历史的必然。

    目前,中医界各种理论林立:六经辩证、脏腑辨证、八纲辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等,滋阴派、补土派、攻邪派、温病学派、火神派等等,这正是中医理论上的“战国”时期。否泰论君药是姜桂附,这是火神派的影子;臣药是中焦药,这是补土派的(君臣之药是先后天兼顾);佐使用药是发散邪气的用药,这是攻邪派的影子。整个思路还有三焦辨证的影子。君臣药是扶正气,佐使药是攻邪气,整个方子就是“扶正祛邪”。由此看来,否泰论应该是去伪存真,一统江山的中医新理论。

    否泰论已经写了几十篇涉及各科疑难杂症的文章。主要的观点是:几乎所有慢性病都是机体的脏腑功能下降导致的----也就是说都是机体阳气虚损导致的。补阳是治疗各种疑难杂症的关键。因此可以这样判断:一个中医院或者一个医生水平的高低,就看你每年用姜桂附的量的多少。药用苦寒、甘寒、辛寒、滋腻等阴性中药往往没有较好的远期效果。否泰论对传统中医的辨证论治的有些内容是持否定态度的,因为几乎所有的慢性疾病根本病因都是:阳虚,传统的阴虚、气虚、血虚以及间夹证型都是阳虚的不同类型,所以旧的辨证论治体系就会自然坍塌。具体的否泰论学习,大家可以认真读一读我博客里的《否泰论PPT(泰山之巅)》。

    对于现代临床上的体质辨识我是持否定态度的。我认为人的体质分为四种:第一类是健康体质,既不怕热也不怕冷为其特点,此为中下焦阳气封藏较好;第二类是怕热的,阳气在慢慢外散;第三类是既怕热又怕冷,下焦阳虚怕冷,上焦浮热怕热;第四类最差只怕冷,为阳气虚损严重。这四种类型体质是阳气逐步虚损,体质逐步变差的逻辑排序,有很好的临床指导意义。

    目前,临床上我用否泰汤治疗:精神疾病、艾滋病、慢性肝肾疾病、慢性心肺疾病、慢性脾胃疾病、结蹄组织疾病、肿瘤、慢性感染性疾病、功能退化性疾病等效果都是非常好。其思路简单清晰,用药简单明了,疗效稳定可靠。现在大家可以看见门诊上我看的疑难杂症患者越来越多,内、外、妇、儿、五官、皮肤、肿瘤等各科疑难杂症都接诊,疗效好也是可见的铁的事实。临床上的各种大量疑难杂症效果明显优于传统中医辩证用药,这是中医否泰论科学性的最好验证。

(否泰论PPT讲解略。)

   最后,非常感谢南漳县中医院推拿科王宗佼主任的邀请。王主任是正宗的中医院校研究生毕业,在别人还在私下说我是“野路子”的时候,他相邀于我在这里和大家分享我的一些看法,这本身对我就是一种鼓励。再次感谢!
                                                                                                               2018年3月24日初稿
                                                                                                                           3月25日次稿

否泰论 发表于 2018-5-8 19:04:00

我是这样思考中医的_中医吧_百度贴吧
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否泰论 发表于 2018-6-23 22:51:37

中医否泰理论PPT(泰山之巅)_吴俊涛--中医否泰论_新浪博客
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