否泰论 发表于 2019-3-20 10:23:14

逻辑常识与中医临床

----吴俊涛

中医是一门有数千年历史的实践医学,自然有其内在的科学逻辑,临床上疗效不好的治疗极有可能存在理论上的误区。我们知道逻辑学是一门极其复杂而又非常严谨的学科,为了更好明证中医的内在科学性,我们不妨借力一些浅显的逻辑常识,透过人类疾病的复杂临床表现窥探其生命的内在规律。毕竟传统中医理论体系过于庞杂,临床的部分有效性可以证明其部分理论的内在科学性,而逻辑常识也可厘清其局部理论之真伪。我觉得这是一个能对传统中医理论扬弃的最佳思路。

任何科学都是人类不断深入探索感悟世界规律的一些知识体系,后人总是站在前人的肩背之上。中医也是研究探寻生命疾病健康规律的一种医疗实践,中医发展应该符合后人学习前人并超越前人的常识,这才是正常的逻辑。除非历史上出现过中医实践的断层,否则,后世医家的整体水平应该高于前人。目前,国内中医界高喊学习古代经典,这和一千多年来的中医传承一样,没人认识到《黄帝内经》、《金匮要略》、《伤寒论》等所谓的经典一定有其历史的局限性。本人独创的中医否泰论就对传统的阴阳平衡思想及治疗原则做了一定的批判,是对传统中医扶阳派、补土派及攻邪派的部分理论的合理重组,多年来临床上治疗各种疑难杂症均有可靠的疗效。感兴趣的朋友可以参考本人文章《传统中医理论体系的坍塌与重构》。

   有人说中医大家谁谁在世时能够治愈某些特殊疾病,如果真是这样,那么,他们周围的同事、学生或家人为何学不会这些技术?为什么现在这么多疑难杂症没人治得了?这不符合逻辑!只能结论:现在临床治不了的慢性病那些所谓的大家也一样治不了!除非你有新的颠覆性的理论出现,否则,顶多是短期控制症状而已。某些无效治疗只能推断:传统中医的这部分理论一定是错误的!否泰论对传统中医理论很多方面都做了批判,大家可以参考本人所书《否泰论PPT(泰山之巅)》。

人类的进化应该有一千多万年的历史,在没有文明以前当然也就没有医学,机体内部自然存有其抗病机制和自愈能力。那时候不可能因为没有医生,所有的疾病便要人的性命。放眼当今动物世界也没有这种现象的发生,生命能够繁衍下去说明生命必有其抗病机制和自愈能力,更何况位于食物链顶端的人类?

自古正邪不两立。机体患病后各种邪气入侵身体,正邪之间必然发生战争。邪气所在的位置、性质不同,其临床表现必然不同。外邪不外乎风寒暑湿燥火等,内邪不外乎寒凝痰湿淤血毒素等。热胀冷缩是天道规律,机体利用阳气攻击各种邪气,希冀其化热外散,所以发热上火是机体常见的临床表现,也是机体抗邪的康复路径。否泰论认为:寒象皆本象,热象皆假象,亢奋皆虚象。长期畏寒怕冷等寒象皆是机体阳虚之本象,老年人居多;经常发热上火皆是机体阳气攻邪,寒邪化热外散之势,年轻人居多;精神病、癫痫、甲亢、三叉神经痛、严重的颞颌关节紊乱等亢奋激烈皆上亢下虚或阴火上攻之象。所有慢性病的根本原因都是机体中下焦的肝脾肾功能下降,阳气虚衰抗邪无力导致的。温补中下焦之阳气,外散化热之寒邪(扶正祛邪之新解)是治疗各种疑难杂症的基本思路。具体可以参考本人文章《用中医思维看疾病与健康》。

我们知道儿童阳气弱小,成年人阳气壮大,老年人阳气衰退。这种阳气逐步长大到巅峰后再逐步下降形成的单峰曲线和人体脏腑功能的强弱变化是一致的,也和小孩体形较小、饮食较少、力量较弱、容易生病,成年人饮食较多、力量较大、抗病力强,老年人饮食减少、力量减弱、易患慢病是相一致的。也和自然界的春、夏、秋的阳气升降相一致。由此可以看见阳气对身体的健康有多么重要。儿童生病只要用药方向不错,慢性病随着年龄、阳气增长也会逐步康复,老年人用药方向不对,随着年龄增加、阳气衰退疾病必定慢慢加重。所有疾病对机体伤害的共性都是:阳气虚衰、功能下降、活力下降、免疫下降、死亡更快,不可能机体生病还让人功能更好免疫提高活力增加活得更久!机体的阳气强、免疫高与健康必然是正相关,疾病则相反。艾滋病、阴滋病、乙肝、带状疱疹、湿疣、结核、霉菌等各种微生物的入侵难愈也是机体阳气虚衰、免疫低下、抗邪无力导致的。现代西医希望借助发明的抗生素杀灭敌人的思路无疑是错误的,服用温补中药提高机体免疫功能才是正确的方向。

我们知道生命只有两种状态:疾病与健康。那么,我们医生用药就只能有一种方向:促使疾病向健康方向发展!古人言百病皆寒。机体功能好免疫强必定容易康复,反之容易染病。温性中药对改善功能、振奋阳气、提高免疫将起正相关作用,寒凉中药则起负相关作用(参考《传统中医理论体系的坍塌与重构》)。当患者临床症状严重时,往往是正邪交争激烈之势,药用寒凉容易导致阳气戕害、邪气冰伏、症状减轻,看似疾病缓解,实则病邪潜伏。此刻用药应该重在发散邪气(给邪气以出路)。所以必须明白药用寒凉皆治标之剂,对于症状严重者,需中病即止,一旦症状缓解,应该继续温散为主,方能正胜邪退而获痊愈。

古人言:病来如山倒,病去如抽丝,诚然如此。我们可以看见人在各种急性创伤时,机体功能可以迅速下降甚至阳亡毙命,比如窒息、电击、溺水等时间稍微增加一点,疾病就会加重很多。可是,当我们患病后的机体康复却是非常缓慢的。这和盖房子不易拆房子容易一样,我们盖一栋高楼可能需要几个月,而爆破垮塌只需要几分钟。机体患病后,必然动用阳气抗邪,邪气化热外散,此时疾病症状加重,排病现象增加,这是机体对抗疾病的正常表现。

机体正气方面应该包括四种状况:两种状态(正气强、正气弱),两种趋势(正气由强变弱、正气由弱变强)。邪气无非轻、重两种状态。体内正邪关系大致就是上面六种类型的排列组合。邪气的轻重及阳气虚损程度不一样,机体排病的程度和康复的时间也会不一样。病轻者阳气足恢复较快,病重者邪气重恢复必定较慢,年轻人恢复一般比老年人要快一些。邪气溃逃后机体正气恢复,肝脾肾生精、生血、生气,这是需要时间的。我们可以看见,即便是阳气充足的年轻人急性病后的完全康复也是需要静养一段时间。明白这个逻辑后,再看很多古人医案,如果他们描述的严重患者排病反应轻、时间短,而恢复却快,那肯定是个“假案”,沽名钓誉之徒哪个时代都有!

精、血、气等是身体健康必备的物资基础。我们身体健康必定精血充足,反之必弱。西医知道健康身体的各个脏器都有一定的功能储备,比如说心、肺功能储备少了,平时生活可能没有问题,跑跑步爬个楼梯可能就会呼吸急促心跳过快;再如肠道功能储备下降,吃点滋腻的东西就会不适等;更如老年人肾功能下降,多喝一点水就会出现下肢水肿等。慢性病患者的这些物资基础肯定不够,平时常见的虚弱之态也可以看出这种趋势。脏腑功能下降机体生精生血能力不够,顾护生机、保护阳气、饮食性温、多晒太阳等就显得非常重要。很多慢性病患者性生活耗精后疲劳增加就是这个问题。所以中医否泰论特别强调慢性病患者的生活习惯调整,否则很难痊愈。具体详见本人文章《否泰论对各种慢性病患者生活习惯调整的理论解释》。

常言道:生命在于运动。对此古人及现代网络上也没有太多的理论解释。我个人觉得可以用潮汐现象进行解释:当我们运动时,机体气血从肝脾肾出来,进入身体外周的组织,特别是肌肉,提供氧气和营养,同时驱逐外周经络中的寒湿淤血。当身体停止运动进入休息状态时,气血大量涌入肝脾肾,使得肝脾肾得到比平时更多的回流血液。血液宛如潮水一般在外周组织和脏腑间涌动,因此增加机体的活力,提高肝脾肾的功能。古人云:慧极必伤,情深不寿。我体会是用脑太过,容易导致气血长期上浮,中下焦肝脾肾气血不足而致功能下降健康受损。现代社会很多年轻人过分熬夜也是同理。情深不寿更是如此,为情所困情志不舒,导致肝血暗耗。所以现代生活中有些信仰,少些偏执,早睡早起对身体健康还是有很大益处的。

目前中医临床上常有一些不合逻辑的观点,比如说重病用轻药。很多医案上记载非常严重的疾病,比如严重的水肿大概吃几味开提肺气的中药,排尿出汗很多,过两天病就好了,显得医生技术很高明。如果真是这样,疾病重了用点轻药,那么什么时候用重药呢?难道疾病轻微的要用重药?这绝不符合逻辑常识!轻病用轻药,重病用重药这才符合逻辑,当然,对于年老体弱者用轻药缓图又是另一回事。上面说的吃了几天中药身体消肿,疾病就真的痊愈了?这是绝对不可能的!机体处于某种状态总是相对稳定的,从疾病状态到健康状态总是需要一定时间的,好比电脑系统的升级。本人治疗严重的慢性疾病,否泰汤用附片往往从两百克左右起步,逐步加量用到五百克(一副药吃两天),临床效果很好,却也是需要比较长的时间才能真正康复。

临床上患者生病总有一定的症状,这些症状其实是机体正邪之间战争的外在表现。我们不能把控制症状作为医生的首要目标,而是应该利用药物帮助机体打赢这场战争,促使邪气顺利离开身体而恢复健康。疾病可以分为急性病和慢性病。急性病往往发病急剧、症状严重、容易痊愈,这是机体正气充足、抗邪有力、正胜邪溃状态。急性病的失治误治,容易导致机体阳气虚损功能下降而成慢性疾病,严重的甚至可以致死。慢性病往往病程迁延、症状轻微、不易康复。我们要读懂这种生命异样的语言:症状严重时的急性病往往容易康复,而症状轻微的慢性病却不易康复,这种看似矛盾的背后逻辑是:急性病正气充足抗邪有力,慢性病正气虚损抗邪持久而无果。中医否泰论就是帮助机体振奋阳气,提高免疫,使机体由“慢性病”状态变成“急性病”状态,也就是说服用否泰汤后一定会出现各种排病加重现象,从而缩短病程加速疾病的康复。

现代医学临床上很多慢性病如高血压、糖尿病、痛风、关节炎、乙肝、艾滋病、阴滋病、精神疾病等久治不愈,只能终身服药控制症状,我个人觉得中医将大有作为。这些久治不愈的疾病大量存在,只能说明目前中西医对于这些疾病理论认识的方向一定存在偏差。中医否泰论在临床上药用大热培补元阳,发现各种慢性病都有很好的排病现象,最终都有很好的远期疗效。这说明创新的中医否泰理论经得起临床检验,今后的前景应该很好,值得我们推广。当然,我们也必须明白,生命有生必有一死,犹如花开花谢。对于生命后期肝脾肾极度衰微,邪气盛大难于撼动者,此为古人所说的油尽灯枯,这时建议对症治疗,药用寒凉也许可以减轻病痛,让生命自然结束应该是最明智的选择。正因为如此,我们特别强调疾病治疗必须尽早,只要是生命没有走到非常严重的程度,理论上讲应该所有的疾病都有向愈的可能!

本人近来在QQ(815016589)和微信(wujuntao001)建群公开治疗各种疑难杂症。特别是微信群里邀请一些中医同行、地方卫计委领导、媒体朋友以及疑难杂症患者公开望舌治病解释病机。目前群里有癌症肿瘤、精神疾病(精神分裂症、焦虑症等)、阴滋病、艾滋病、股骨头坏死、强直性脊柱炎、慢性肾病、肾功能衰竭、严重湿疹、严重痘痘、慢性前列腺炎、精索静脉曲张、严重遗精、糖尿病、严重颈椎病、严重腰疼等患者,病友服药后在群里公开、透明、真实的反馈服药后的各种反应,众目睽睽之下大家可以看见不同患者出现的各种排病反应,众多服用否泰汤(丸)的患者经过一段时间的或轻或重的排病反应后逐步康复,大家在此一起见证疾病康复的正常路径,同时也澄清一个模糊的康复常识:大家对服药康复的普遍看法应该是服药后机体症状会慢慢减轻直至痊愈。而机体真正的康复规律却是:许多症状往往先加重(排病)然后逐步减轻,慢性疾病总是在症状反反复复中逐步康复起来的。也就是说任何疾病服用正确的药物后,必然有一个疾病症状先加重和(或)增多,然后逐步减轻的排病过程,而不是症状的直线减轻。一个个现代临床难于治愈的疑难杂症在众人见证下最终彻底康复,此为证明中医否泰理论科学性的最好场景。

本文根据自己平时微信QQ看病公开群里为患者解释病机病理的回复汇总而成。

                           
2019年3月19日写于湖北南漳城关镇凤凰山

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