飞毛腿 发表于 2009-12-11 17:11:37

治温病重阴精

本帖最后由 飞毛腿 于 2009-12-17 10:24 编辑

治温病重阴精

  吴鞠通重养阴,以为医所熟知。这是因为他认为“病温者,精气先虚”。温属阳热之邪,最易伤阴。他说:“热病未有不耗阴者,其耗之未尽则生,尽则阳无留恋,必脱而死也。”(《温病条辨、凡例》)“病温之人,精血虚甚,则无阴以胜温热,故死。”(同上)因此,他把津液的存亡,看作是温病或死或愈的关键所在,分别三焦,历列生津,增液、填精之法。但是他也重视益气。凡热之挟湿者,他认为“湿为阴邪,非温不化”,用药“忌柔喜刚”。尤其是对于寒湿一证,选用参、术、芪,姜、桂、附之品,不惟不忌,甚或必用。对内伤诸证,吴氏也十分重视阳气。他一再批评朱丹溪“阳常有余,阴常不足”带来的一偏之弊。他提出,除热病、妇人产后以及老人,多属阴不足而外,补虚应首重阳气,护胃气。他说:“惟热病之后,妇人产后,伤阴者十居八九。……盖阳能统阴,阴不能统阳。其它则伤阳居多,今人恣用补阴,爱用寒凉,伤阳益甚矣。古人云:阳不尽不死,人非阳气不生活。……即应当补阴之症,仍所以为恋阳计也。析薪为生火也,添油为明灯也。……从来最善补虚者,莫如仲景。……诸虚不足,小建中汤主之。……盖建中以调和营卫为扼要,以补土为主。”(《医医病书、虚劳论》)他还提出:“无论三因皆以胃气为要。”总之,疾病不同,重阴重阳有别,治温病,注重养阴;治内伤,注重阳气;无论内伤外感,统重胃气。(摘自方药中——《温病条辨讲解》)
吴鞠通认为外感瘟病重养阴,内伤重扶阳。不是说吴鞠通只知清热养阴而不知扶阳!愚读后甚感与临床相符,现在内伤病在大量增加,特推荐!
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