大地之药 发表于 2009-8-8 16:16:40

《老残游记》中的串铃医

《老残游记》中的串铃医
古典文学名著《老残游记》,是清末文人刘鹗(公元1857—1909年)历经3年(1903—1906年)写成的。这部小说通过老残在山东所见所闻,暴露了当时某些官吏的残暴昏庸,着重抨击那些“清官”,实则“急于做大官”,不惜杀民邀功,用人血染红顶子的酷史的罪恶行径。作者对民生疾苦也有所同情。
  刘鹗,字铁云,精通医药,《老残游记》的主要人物老残,就是一个“摇个串铃,替人治病糊口”的走方医生。他跟“一个摇串铃的道士,说是曾受异人传授,能治百病,百治百效”学习医术,还拜道士为师,“奔走江湖近二十年”了。清代医药学家赵学敏高度评价走方医的经验说:“顶、串诸术,操技最神,而奏效甚捷”,“药物不取贵”,“山林、僻邑,仓卒即有”,即具有“简、验、便”的特点。因此,他认为走方医不是“小道”,而是大有可观的。对于走方医,他也做了比较切合实际的分析,指出有的人诚然是摇铃求售,游食江湖,而有些人的技术和经验却是颇有道理的。刘鹗笔下的老残,就是这样的一个串铃医生。
  《老残游记》第三回云:老残在济南串街摇铃,被高公请到家中给小妾看病。“高公让老残西面杌凳上坐下,帐子里伸出一只手来,老妈子拿几本书垫在手下,诊了一只手,又换一只。老残道:‘两手脉沉数而弦,是火被寒逼住,不得出来,所以越来越重。请看一下喉咙……’老残低头一看,两边肿得已将要合缝了,颜色淡红。看过,对高公道:‘这病本不甚重,原起只是一点火气,被医家用苦寒药一逼,火不得发,兼之平常肝气易动,抑郁而成。目下只须吃两剂辛凉发散药就好了。’又在自己药囊内取出一个药瓶,一支喉枪,替她吹了些药上去。出到厅房,开了个药方,名叫‘加味甘桔汤’。用的是生甘草、苦桔梗、牛蒡子、荆芥、防风、薄荷、辛夷、飞滑石八味药,鲜荷梗做的引子。方子开毕,送了过去。高公道:‘高明得极。不知吃几贴?’老残道:‘今日吃两贴,明日再来覆诊。’……从此,天天来请。不过三四天,病势渐退,已经同常人一样。”从以上介绍可以看出,老残不是个江湖庸医,而是一位懂得四诊和理法方药的走方医,通过“看喉咙”、诊脉等检查,认为病理“只是一点火气”,治法是“辛凉发散”,方为“加味甘桔汤”,药用生甘草、桔梗等。其中甘桔汤来自《伤寒论》一书,由甘草、桔梗二味药组成,治少阴病咽喉病,老残在此基础上又加上了牛蒡子、薄荷等六味药,为“加味甘桔汤”。药证相符,故高公的小妾“不过三四天,病势渐退,已经同常人一样。”
  《老残游记·续集》第六回曰:“慧生和老残正在说话,只见慧生的家人连贵进来回话,慧生问:‘你来有什么事?’连贵禀道:“昨儿王妈回来就不舒服的很,发了一夜的大寒热,今儿一天没有吃一点什么,只是要茶饮。”……慧生说:‘王妈的病请铁老爷瞧瞧,抓剂药吃吃。’正要央求老残,老残说:‘我此刻就去看。’站起来就走。少顷回来对慧生说:‘不过冒点风寒,一发散就好了。’……第二天,晚饭已经开上桌子,王妈竟来伺候。德夫人说:‘你病好了吗?’王妈说:‘昨夜吃了铁爷的药,出了一身汗,今日全好了;上午吃了一饭小米稀饭,一个馒头,这会子全好了。’”以上文字记述了老残给王妈治病的过程。“王妈不舒服的很,发了一夜的大寒热”,老残看后诊为表证“不过冒点风寒”,治疗宜辛温解表,“一发散就好了”,用药后“出了一身汗”病就全好了。可见,刘鹗笔下的老残,还是一位治病疗效很好的医生。
  《老残游记》第一回云:“这年老残刚刚走到山东古千乘地方,有个大户,姓黄,名叫瑞和,害了一个奇病:浑身溃烂,每年总要溃几个窟窿,今年治好这个,明年别处又溃几个窟窿,经历多年,没有人能治得。这病每发都在夏天,一过秋分,就不要紧了。那年春天,刚刚老残走到此地,黄大户家管事的问他可有法子治这个病。他说:‘法子尽有,只是你们未必依我去做。今年权且略施小计,试试我的手段……”于是,黄大户家遂留老残住下替他看病。却说真也奇怪,这年虽然小有溃烂,却是一个窟窿也没有出过。为此,黄大户家甚为喜欢。”文中提到黄大户的奇病,类似现代临床夏季皮炎,多发生在夏季,至秋凉时消失,反复发作。看来,老残串铃“奔走江湖二十年”,积累了一些治病经验,“法子尽有”,“略施小计”,便治好了黄大户的皮肤病,故“黄大户家甚为喜欢”。
  《老残游记》第十九回“齐东村重摇铁串铃”写道:“老残正在摇铃串巷,被一个叫魏廉的老人叫到家中,给他姑娘看病。老残把两手脉诊过,说:‘姑奶奶的病是停了瘀血。请看看两手。”魏氏将手伸上,老残一看,节节青紫,不免肚里叹了一口气,说:‘这样,像是受了官刑的病,若不早治,要成残废的。’魏老叹气道:‘可不是呢。请先生照症施治,如果好了,自当重谢。’老残开了一个药方子去,说:‘倘若见效,可以来叫我。’从此每天来往,三四天,人也熟了,魏老留在前厅吃酒。”文中虽未提到治病疗效,但从请老残喝酒来看,魏氏的官刑致伤,不久就好了。可见刘鹗笔下老残这位串铃医,不仅能治内科疾病,而且对外伤治疗也比较拿手。
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