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邱志济论疫病防治22篇(续)

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18908228027 发表于 2020-3-9 21:36:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
十九论  论脾胃虚寒免疫力最受损
防疫治疫必防寒邪伤脾
免疫力是保证人体健康最重要的屏障,虽有其他说法可导致人体的免疫力受损,但中医学的几千年实践证明,脾胃虚寒是免疫力受损的主要原因。人体免疫力的正常发挥,意味着人体的“卫气”(保护人体体表之气)是起到抵御外界邪气入侵、保护人体健康的作用。所谓“虚寒之体”是哪里来的?究其原因:
①、飲食过量,过食饭菜美味,可谓之暴食。有人知晓“控制动物蛋白”,少食油腻食物当然重要,但即便是严格选过的食品,吃得太多太饱也危害健康。脾胃没法吸收消化,产生剩余食物,中医叫“伤食”或营养过剩,营养过剩也会导致虚寒之体质。如冬天里肥胖人反比正常人怕冷。
②、女人穿得越来越少,尤其是女人趕时尚衣服,“暴露得太多”,人体暴露在外,最容易受寒邪侵入,不但是严寒的冬季里,就是夏季里,暴露在外的肌体,也受空调冷风所侵袭。另有洗澡或游泳后不及时擦干,寒气趁汗孔开通时侵入头部、颈肩部等处。寒邪无处不在,无时不有,无孔不入,不要把健康作为爱美的代价。当今社会上超短裙等穿着,尤其是冬季裙装的风行,导致双下肢和双脚受到外界寒邪的侵袭,故众多女性腿脚发凉即是寒邪引起。
寒从口入:寒冷食物,首伤的是脾胃,是脾胃虚寒的大敌,近些年来,有不少人仿西方的生活和飲食习惯,走现代营养家刻板的,只讲食物的化学成份,而不知或不讲,不同体质的人该吃什么,不该吃什么。不懂得飲食就是药,更不懂“亚健康”和各种肿瘤病和吃的食物相关。叹!衣、食以崇洋为荣。
还有在一年四季中均和寒凉食物打交道,冰水果、冰飲料、冰啤酒、冰粥、甚至设计冰宴席,这些寒冷食物无论如何变换面孔,都无法改变其伤害人体的事实。生冷大伤脾胃,致脾升胃降的圆运动失灵,暨气机升降失利,更使脾的运化传输功能失职,无法吸收飲食营养精华,使“后天之本”亏损,变成“虚寒之体”,故见正常体温降低,免疫力大大下降,并使身体变冷,三焦代谢功能失常,这是寒从口入之一。
二是盲目提倡飲水,是虚寒之体暨“亚健康”的“制造商”,首先要知道“免疫力不好”人群,十有八九是虚寒之体,水是阴性的,所以适量饮水只适用阴虚之体,舌质红的个别人。笔者数十年临证发现,真正“阴虚”体质的“免疫力不好”者,尤其是中老年人百无一二。而过量飲水,既冲淡胃酸使消化受碍,又使脾胃功能受到伤害,脾的运化功能停滞,此时水饮不但停留在人体的脾胃里,更进而泛滥到五脏六腑,四肢百骸的每个角落,而导致“气机”升降受阻,使人体呈现一派阴寒之象。又因“虚寒之体”的人,飲水多,小便过多,阳气耗损过大,相对大量飲水,导致体质更加虚寒,身体更加变冷,免疫力更加没有了,这就是所谓的“飲水中毒”。有营养学家提倡所谓的“科学饮水、定量飲水、主动饮水”之说:“成年人每天起码要喝1600~2000毫升的水,还要早晨空腹喝杯凉开水”,这种误导和历经5000年的中医经典,积厚流光之说,再和中医历代养生观,对照现实社会的“虚寒”体质,无疑是致命的误导。防疫治疫必须“散寒护阳”是中医治未病的健康理念观,早在80年代,邓铁涛老就提出“新的医学应该是“上工治未病”,作为对付防疫治疫的最高境界和最佳方法。中医的预防为主,才是利国利民的良方。
怎样正确认识中医防疫治疫?邓老指出:“1999年,香港出现了禽流感,害怕得不得了,把香港所有的鸡都杀光,还死了5个人,如果找中医看,不会死那么多。抗病毒药如抗生素不断更新换代,售价越来越高,我在某大医院会诊一个感染性疾病,发高烧总退不下来,西医用药形容像‘飞机’、‘大炮’什么都用上了,……连‘导弹’也出动了,我会诊后用了‘补中益气汤’(每付10元钱)……结果体温慢慢下来了,西医不得不承认是中药的疗效,后来病人出院,大概花了30多万元,因为那些‘导弹’很贵嘛!我的中药一付10来块钱”。据说现在治疫一人用抗病毒药要20万元左右,如用“人工肺机器”一人要40万元左右,这个天文数字能治愈吗?切勿忘记中医药的简、便、廉、验,在历史上战胜321次大疫。防疫治疫必须慎防“倒春寒”之寒邪大伤免疫力。
二十论  论治疗疫症久咳不愈的效方
疫症咳嗽久羁的辨证效方
疫症治疗中,凡遇咳嗽久治不愈,或低热咳嗽缠绵,均属误治导致,应用仲圣方证对应之法,辨证寻求效方。清代大医家徐灵胎谓:“诸病之中,惟咳嗽之病因各殊而难愈,治或稍误,即遗害无穷,余以此证考求四十余年,而后始能措手。”
笔者在历年流感季节及昔日“非典”流行时,治疗疫症咳嗽久羁,或低热咳嗽缠绵者众多,多收到一剂知,三剂效的理想效果,现将辨证使用效方阐释如下,以飨同道。
(1方)、荆防柴葛汤
方用:荆芥、防风各8克,柴胡、葛根、青蒿各12克,黄芩、茯苓、泽泻、大腹皮各10克,白茅根15克。辨证加减:
①、舌苔中后厚苔者,跟吞“防风通圣丸日2~3包”;
②、体温必须在38.5以下、36.8度以上;
③、必须与发热恶寒、喘、口渴、不汗出而烦躁、之表寒里热的“大青龙汤”证有别。与恶寒发热、胸痞、干呕、咳喘的“外寒里饮”的“小青龙汤”证有别。
此方愈病机理:疫病咳嗽低热久羁,是外感寒湿疫毒误治,脾湿内闭,卫阳郁遏之低热咳嗽,此方一取“荆防败毒散”和东垣“普济消毒飲”之意,用荆芥散血分之邪,防风散气分之邪,柴胡疏解少阳寒热,调动枢机运转。
二有《重订通俗伤寒论》“柴芩双解汤”之意,盖少阳邪热客于脾肺,郁于腠理而不达,非柴胡不能达,非黄芩不能清。因误治,表邪未解,有头痛、发热,心烦不眠,亦有三阳合病之嫌,当下疫症病机属“寒湿之邪”,故须调理脾胃,东垣十书中所拟各方,无论燥湿理脾,温寒益胃,多见柴胡、升麻、或防风、葛根一二味,参于其间,乃东垣学力,生平得力之处。故此方柴胡、葛根、防风、同用,既有“风能胜湿”之意,又有东垣调理脾胃之法。更有蒿、芩、苓、泻合力,乃仿《重订通俗伤寒论》之“蒿芩清胆汤”之意,因足少阳胆经与手少阳三焦合为一经,其气化之一,是寄于胆中以化水谷,气化之二是发于三焦以行腠理。若有湿遏,定致热郁,则三焦之气机和代谢通道不畅,胆中之相火乃炽,故取蒿芩以清泄胆火。加大腹皮之意,乃取《本草汇言》之说:“宽中利气之捷药也……下大肠壅滞之二便不利。”对湿阻气滞、脘腹胀闷、大便不爽有捷效。佐白茅根,补中益气,除瘀血、寒热、利小便。诸血药多浊腻,惟茅根清轻,其质中空……凉而不滞,补而不腻,疏利而不攻破。方中十味药共凑:解表、清里、宣透、和解、培土清金、正本清源之效,故3~5剂热退咳止。
(2方)、咽痛喉痒久咳散
方用:麻黄2克,桔梗、前胡、生白芍、生甘草、薄荷、荆芥各3克,茯苓、制半夏、旋覆花(不加袋)各8克,乌梅1枚、生姜5克切片。共放中号有盖瓷口杯,冲开水半杯多,用小铝锅,隔水蒸炖15分钟倒出,吃在晚饭后15分钟左右,避风。多1剂知,3~5剂效。久咳在三个月以上到一年的带喘者加:山萸肉、补骨脂、白果(打碎)各10克,坚持吃20~30天也能治愈。
按:此方以宣、清、润、降、和、补、涩七法为纲,治久咳要善熔诸法于一炉,以兼顾主证和夹证,且要用药轻灵,轻可去疾,此之谓。在流感等疫症流行之际,有低热在36.8度到37.2度的微热夹咳嗽,有咽痛喉痒久咳者,多获奇效。此方治新久咳嗽者只要抓住咽痛、喉痒、气上冲即嗽的主证,不论表里、寒热、虚实,均可以此增减取得意外之奇效。但必须指出,饮食就是药,故顺置忌口歌诀于下:流感疫病自治密,飲食宜忌是关键,牛奶饮料戒断先,水果另食全靠边,蛋鸡虾蟹毒品变,腌制食品脾胃伤,烤食罐头蛋白变,冷飲甜食不可荐,话梅果脯伤营养,米粥面食素食良,鱼肉只可早餐尝,冬瓜萝卜香菇倡(胡萝卜)。(未完待续)
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