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呃逆是中医的病证不是亚健康

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ygmingabc 发表于 2020-11-7 18:40:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
呃逆是中医的病证不是亚健康

某教授在《解密中国人的九种体质》一书(195页)记录了一个真实的例子:“有一个远方长辈,在我打小记事的时候,就知道他得了一种‘打嗝’的怪病,一天下来不停的打,影响到吃饭,影响到睡觉。这一打就是四十几年。要是有个着急上火的事儿,这‘嗝’也跟着着急。一夜一夜的不得睡觉。看了很多医生,吃了很多调节神经的药物,症状根本不见好转。最后医生告诉他说是‘神经官能症’。每每谈起这什事情,老人家就无奈之极,唉声叹气:‘都四十几年了,那药啊都吃尽了,不用管它了,管它也没有办法呀!’那一天,长辈子打来电话,叙了一会几家常,语重心常的对我说,一定要注意身体呀,可别像大爷似的,落下这个毛病,痛苦了一辈子。不知为什么我头脑中闪现出一个灵感,我对老人说,您这打嗝毛病我找到原因了,一定是四十年年前你招了一口怨气,堵住了,没有发泄出来,憋在里面了,后来就不停的打嗝。您想想,得这个病之前,有没有这会事几?大爷想都没想,他说,还真让你说着了。四十年前在部队时,连长和指导员因为一件事情,谁也不愿意承担责任,我那会儿是文书,只好把责任扛了下来,但是心中真是憋屈,后来就得了这个病。就是这事儿,大爷憋了四十年,没跟任何人提起过,连你大娘都不知道。现在,老人家的独子给他生了一个孙子,非常可爱,机灵,老人家在面对孙子的时,一高兴,打嗝的症状就轻了许多,如果跟老伴闹别扭了,这打嗝的老毛病就又回来了……”
我们所以记录下这个病例,是由于两方面的原因。一是某教授感叹生物医学模式难以转换;一是某教授又要固守这种模式。其实这种被西医称作“神经官能症”的呃逆,早在几千年前中医就明明白白提出,这是一种病证。《伤寒论》就有一个条文:“呃逆噫气不得除者,旋覆花代赭石汤主之”中医治疗呃嗝的方法很多,疗效也很好。这是历史的事实。由于中医与西医对疾病的认识方法不同,对西医来说,呃逆找不出器质性的病变,只能归之于神经功能紊乱的神经官能症,不作为疾病看待。中医认为这位大爷的呃逆病机是肝郁不舒,胃气上逆。是中医的证候是中医的病证。某教授说在生物医学模式中,人一直被当做“生物”来治疗。这一切都和我们认识“病”有关。某教授对疾病的定义是固守在原来的生物医学模式,还是转移到了生物、心理、社会医学模式上来了呢?从《中医体质学》中我们可以看到,他固守的还是生物医学模式的疾病概念。他把身心疾病都概括在西医亚健康的范畴内,不承认身心疾病本身就是疾病。既不承认它是中医的疾病,也不承认它是西医的疾病。对于上面提到的呃逆,由于西医定义为神经官能症,某教授也认为它不是疾病。作为中医医生都不承认呃逆是一种疾病,我们还能指望西医承认吗!
中医学是“以人为本”的医学,生物医学模式向生物、精神、社会医学模式转移,就是要强调“以人为本”的概念。就是要把人的痛苦体验放在第一位,而把物理化学检查的阳性结果放在第二位,如果一个患者已经病的到了痛不欲生的程度,由于查不出阳性结果来,医生就不承认他有病,那是不是有点太残忍呢!某教授有亚健康自测表,列举了38个症状,并且说:“如果你占了11条或以上,那么,你可能就该注意自己的身体了,你已经处于亚健康状态。”这个结论如何得出来的,我们不得而知,但它绝对是荒谬的。他大爷的呃逆,有一条还不够构成疾病吗?一个人头痛的要死,一个人长时间的彻夜不眠,都不是疾病,都是亚健康状态,“以人为本”是不会这样的,起码中医学不会。
某教授在《解密中国人的九种体质》一书中给我们讲了好多故事,也讲了他的许多门诊病历,我们没有看到那几个是中医的病证,而治的都是他所要改善的体质。九种体质类型已经包括了所有的中国人,而他的九种体质类型中是没有疾病的。中医体质类型是对非疾病状态下的正常体质与病理体质的归纳。13亿中国人都没有疾病。
某教授在《解密中国人的九种体质》一书(195页)说:“可是,‘治病’的时候如何兼顾人的多种属性呢?怎样将复杂的心理与生理的病变贯穿起来,再给与贯穿的治疗呢?就这一点,在全世界范围内都没有具体的方案,医生即使有想法也没有办法,没有一个可以托付的管道。”中医学几千年来,在对疾病的认识上有自己完整的理论体系,与现在的生物、心理、社会医学模式有很多相同的地方。中医不仅关心病,更关心得病的人,这种思想是极其可贵的。在生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转移的过程中,中医学的这种思想是极其有用的。问题是我们对自己的这种思想,东方文化的这种宝贵的思想重视了没有。如果,对中医认知的疾病,都不敢有底气地说,这就是疾病,而是要往西医的亚健康上去靠,硬要在中医学的理论里,把西医的亚健康扯进来,把中医的理论体系弄得四分五裂,我们看不会有什么出息。
某教授在《解密中国人的九种体质》一书(199页)中说:“我们说一个生物的人,胖、矮、高、瘦,都是生物指标所框定的。而一个人毕竟是由多种因素组成的:生物差异因子、遗传差异因子、心理差异因子,适应社会环境和自然环境的差异系统……因此人不仅仅是一个生物,也就不单单是由那些生物指标所决定的。”这段话写得多么好,多么慷慨激昂啊!生物医学模式要向生物、心理、社会医学模式转移,最主要地就是要转变观念。生物医学模式下的疾病概念就是生物指标概念。我们必须冲破这种概念,医学才能进步。而把身心疾病纳入疾病谱,是必须走的第一步。在这关键的时刻,如果还把身心疾病作为亚健康来看待,我们是不是在后退呢?!
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